写于 2017-03-07 09:02:09| 娱乐平台注册免费送金| 外汇

在众议院共和党人努力废除和取代奥巴马医疗的各种机会中,其中一个风险较高的举措涉及联邦政府对计划生育的摒弃在众议院和参议院中,替代立法都包括一项将切断所有联邦医疗补助支付计划生育一年(该法案还将禁止联邦税收抵免被用于购买涵盖堕胎的私人健康计划)据报道,这一规定甚至包括在所谓的皮包骨头废除中参议院议员已经确定,违反了伯德规则,该规则规定和解法案只能解决影响联邦预算的事项;如果反计划生育条款不能通过和解通过,则需要六十票通过许多观察人士期待参议院共和党人重新修正该法案中的措辞,以便能够保持和解泰德克鲁兹同时表示,议会的裁决可以忽略共和党人迄今为止所做的事情证明了计划生育对于许多人来说是多么重要,计划生育在全国有600多家诊所,其大部分患者的收入已接近或接近低于联邦贫困线;该组织大约有40%的收入来自联邦政府的资金,主要是通过医疗补助

切断这些支付将是该国女性医疗保健的巨大变化

为了看一看这个国家会有多剧烈,我们可以看看德克萨斯州,州立法机构多年来一直在系统地解决和阻碍计划生育目前,德克萨斯州立法机构正在举行特别会议,另有三项反堕胎措施已经通过其中一项措施阻止地方和州政府机构以任何方式签订合同 - 包括通过租赁协议 - 与堕胎提供者有关的诊所正如奥巴马医疗废除所附带的联邦条款,在德克萨斯州法案中没有提及计划生育的名称然而,正如德州参议员上周五所承认的那样,该法案仅影响计划为人父母(呼吁支持该法案的多个州参议员没有被退回)针对Plann的运动德克萨斯州的父母身份在2011年拉开帷幕,正如劳伦斯赖特最近在杂志上指出的那样,该组织服务于该州低收入妇女的60%的健康需求

2011年立法会议期间,德州月刊被称为“历史上最积极的反堕胎和反避孕课程”,州政府将计划生育支出减少了三分之二,并批准了一项预算,从2013年开始禁止计划生育参加该州的妇女健康计划,现在称为健康的德克萨斯州妇女联邦法律要求各州允许医疗补助患者选择“任何愿意的提供者”,因此德克萨斯州不得不放弃九对一的联邦资助比赛数百万美元的妇女保健支出分别是转身离开然后,在今年五月,德克萨斯州向特朗普政府要求联邦政府拨款 - 一项要求,如果获得批准,将向其他州表明计划生育可以成为“根据新英格兰医学杂志的报道,另有16个州已经提出或批准了类似的禁令,即使计划生育在联邦一级被当前的共和党人剥夺了,努力,资金可能会通过后续立法得到恢复

但德克萨斯州提供了一个令人震惊的例子,说明撤回资源可以使妇女的健康状况得到多大的快速发展,以及残骸的持续寿命如何

在计划生育预算缩减数月之内德克萨斯州,超过60个女性健康诊所已经关闭即使法律扭转,这种效果可能需要数年时间才能消除2016年,最高法院推翻了德克萨斯州的一项法律,该州的堕胎诊所数量减半了只有两家诊所重新开放得克萨斯州的蔓延几乎是无法理解的 - 距离我的家乡休斯顿和埃尔帕索的距离相同斯通到堪萨斯城 - 而且这种蔓延意味着农村诊所关闭给贫困妇女和没有汽车的妇女带来直接和灾难性后果 自2011年以来,德克萨斯州的青少年堕胎和青少年出生率均有所增加,德克萨斯州的孕产妇死亡率从2010年至2014年翻了一番现在,每十万活产婴儿中有358人死亡 - 这是发达国家最差的孕产妇死亡率上周,我和Caroline Coyner-Such谈过,他是一名从事保健工作43年的临床医生,其中27岁在Planned Parenthood工作

她现在在北奥斯汀的一家诊所工作,这是奥斯汀地区的三个诊所之一,每年共为近一千九百名患者提供服务

“二三十年前,”她通过电话告诉我,“我们主要看到三十五岁以下的女性

现在,由于得克萨斯州妇女失去了其他选择,我们看到更多的女性和更广泛的女性 - 她们在五六十岁的时候能够接纳女性

“前一天,一位无家可归的病人来到北奥斯汀诊所进行妇女体检,STI放映,宫颈癌筛查,东方癌症筛查和生育控制咨询等,但并不提供堕胎服务,但30分钟外的南奥斯汀地区的外科中心确实如此

随着其他地区的诊所被迫关闭,Austin-区域诊所已经开始看到越来越多的患者离开了

“昨天,我看到一名来自埃尔金的病人,距离一个小时的路程,”科恩纳尔说,“我们看到距离基林的人还有一个小时的路程,这意味着人们不得不从工作中抽出一整天的时间开车到奥斯汀去获得基本的服务 - 这些服务通常在他们的社区中可用 - 然后回去我们经常在方圆75到100英里的地方送出处方“奥斯汀地区的诊所拥有一批私人捐助者和当地赠款,他们可以利用这些赠款来替代公共资金;小型诊所经常缺乏这种零碎的缓冲区,并更多地依赖Title X,这是Planned Parenthood的其他联邦资金来源“人们都很害怕”,Coyner-Such告诉我说:“就患者数量而言,夏季通常较低,但不是这样“这个消息在她的工作场所中一直存在,她说,患者表现出担心他们的保险将被剥夺,并且立法机构的新规定滚滚而来”我们必须不断进行监控,以便了解我们的情况“我们会失败,我们必须收回,”她说,“需要付出很大的努力才能保持原状 - 我不相信我甚至用这个术语,但是 - 假新闻”患者有时候公开地感到惊讶的是,诊所是干净而专业的,或者说Coyner-Such拥有专业认证她知道她反对的那种竞选活动“几年前,我有一个计划生育丰收贴纸,有人削减了我的轮胎,”她说

我退出做保险杠贴纸 - 这是不值得轮胎更换“共和党卫生保健立法要求重新设计的妇女的照顾景观没有计划生育但没有计划生育,景观,尤其是低收入妇女,景观几乎不存在粉红色广告牌在德克萨斯州和德克萨斯州的其他主要城市广告健康德克萨斯妇女项目,该项目不提供堕胎服务,并明确打算将患者从计划生育转向患者,但该计划招收的妇女少于参加该计划的妇女人数排除计划生育前的2011年医疗补助妇女健康计划甚至撇开全面的妇女健康护理需要选择安全堕胎这一事实,并且海德修正案禁止联邦资助堕胎,自1976年以来极少例外 - 计划生育为低收入妇女提供这样的一大部分服务,并为此付出了努力很长时间以来,其他诊所在逻辑上无法弥补这种松懈

“如果德克萨斯继续降低我们的资金投入水平,那么这些女性会去哪里

如果德克萨斯继续沿着这条路走下去,真的有一种恐惧感吗

”Coyner-Such说道:“他们会不会等待六个月在另一家诊所就诊

或者他们会怀孕,因为他们无法访问我们的服务

“然后她原谅了自己,回到等待她的病人身边

作者:湛珥茚